Несмотря на доброкачественную природу новообразования, его локализация и размер создавали прямую угрозу жизни, демонстрируя известный в медицинской практике «парадокс онкологии», когда даже незлокачественные опухоли могут иметь крайне опасные последствия. Пациентка на протяжении нескольких месяцев испытывала серьезные, но, как оказалось, игнорируемые симптомы. Головокружение, нарушение координации движений, проблемы с речью и памятью – все эти сигналы организма, к сожалению, не были своевременно расценены как повод для детального обследования.
Последние дни октября ознаменовались резким ухудшением состояния, когда женщина утратила способность к самостоятельному передвижению. Поздним вечером 22 октября она была доставлена в экстренный приемный покой Областной больницы на инвалидном кресле.
«У пациентки была затруднена речь, нарушена координация движений, что сразу наводило на мысль о проблемах с мозжечком. Подозрение подтвердили снимки магнитно-резонансной томографии, на которых видно объёмное новообразование. Решено было госпитализировать женщину и утром прооперировать, потому что в таких ситуациях опасно отпускать человека домой даже на несколько часов», – комментирует ситуацию нейрохирург Ильяс Кылданов, руководивший проведением операции.
Обычно хирургические вмешательства по поводу опухолей головного мозга проводятся в плановом порядке, что позволяет тщательно подготовиться к процедуре. Однако в данном случае экстренная госпитализация и оперативное вмешательство были продиктованы критическим состоянием пациентки. Новообразование перекрывало ликворопроводящие пути. Циркуляция ликвора (спинномозговой жидкости) в системе головного и спинного мозга является жизненно важной для нормального функционирования центральной нервной системы, обеспечивая движение, речь, память и когнитивные функции. Нарушение оттока ликвора приводит к повышению внутричерепного давления, сдавлению мозговых структур и, в критических случаях, к летальному исходу.
«Учитывая, что ухудшение могло наступить в любой момент, мы всю ночь наблюдали за пациенткой и утром взяли её в операционную. Работа по удалению опухоли длилась 3 часа. Объём новообразования оказался большим – почти 4 кубических сантиметра. Судя по размеру, оно появилось давно и долго росло, прежде чем пациентка обратилась за помощью. К счастью, всё прошло успешно, без осложнений», – продолжает Ильяс Кылданов.
Результаты гистологического исследования подтвердили, что опухоль представляет собой гемангиобластому – доброкачественное новообразование, развивающееся из кровеносных сосудов. Важно отметить, что, хотя сама опухоль классифицируется как доброкачественная, ее рост и давление на окружающие ткани могут оказывать злокачественное воздействие на организм, что и произошло в данном клиническом случае.
Этот случай также поднимает важный вопрос о возможных причинах появления подобных опухолей. Известно, что примерно в половине случаев гемангиобластома является следствием наследственного синдрома Гиппеля-Линдау. В остальных же ситуациях точная причина развития опухоли остается предметом дальнейших исследований.
По словам Ильяса Кылданова, пациентке рекомендовано пройти дополнительное обследование для определения, является ли данное новообразование проявлением болезни Гиппеля-Линдау. Обнаружение этого синдрома требует постоянного медицинского наблюдения, поскольку существует риск появления новых гемангиобластом в различных частях организма, включая головной мозг. Своевременное выявление и удаление таких новообразований является залогом долгосрочного благополучия пациента.
Этот случай является ярким примером того, как своевременное обращение за медицинской помощью и высокий профессионализм нейрохирургов способны предотвратить трагические последствия даже в сложных и, казалось бы, запущенных ситуациях.
Комментарии