«Клинические проявления COVID-19 у детей бывают сейчас не совсем типичными для респираторных инфекций, – рассказала Татьяна Комиссарова. – Часто наблюдается рвота и диарейный синдром. Болеющих в целом стало больше. Это связано с тем, что мы стали больше тестировать и больше выявлять. Любые случаи респираторной инфекции мы обследуем теперь на новую коронавирусную инфекцию».
По данным на 7 июля, сейчас в стационаре детской инфекционной больницы №3 в Новосибирске находится 92 ребенка и 60 взрослых. «Крайне тяжелых детей нет, – говорит Татьяна Комиссарова, – но есть несколько достаточно тяжелых ребятишек разного возраста. Есть совсем маленькие, есть постарше. Кислородную поддержку оказываем по показаниям, если есть снижение уровня насыщения кислородом крови. В основном это характерно для более старших ребятишек».
Говорит ли новая симптоматика COVID-19 у детей о том, что мы имеем дело с новым штаммом? Этот вопрос – не главный для практикующих врачей.
«Мутация, конечно, идет, вирус адаптируется к тем мероприятиям, которые проводятся, он вырабатывает фактор устойчивости. Но типировать – это задача надзорных органов, а не наша, появление новых штаммов принципиально на лечение не влияет», – говорит Татьяна Комиссарова.
Во время первой и второй волн коронавируса детские врачи отмечали, что их пациенты переносят COVID-19 как обычное ОРВИ, но неприятные последствия все же проявили себя. Если ребенок болел коронавирусом нового типа даже в легкой форме, есть риск, что он сложнее перенесет традиционные детские инфекции.
«С конца прошлого года поступают дети с поражением органов и систем после перенесенной новой коронавирусной инфекции, – отмечает Татьяна Комиссарова. – В прошлом году у нас было пролечено более 70 таких пациентов, в этом – приблизительно 40. У детей были проявления мультисистемного воспалительного синдрома: поражения кожи, слизистых, лимфатических узлов, сердца, внутренних органов и центральной нервной системы».
Татьяна Комиссарова советует родителям быть бдительными, но беспокоиться сверх меры и каждое рядовое ОРВИ расценивать как COVID-19 не стоит. Не надо и идти делать тест: если ребенок в данный момент здоров, искать «ковидный след» у него не нужно.
К возможности вакцинировать детей врач-инфекционист пока относится настороженно. «Вопрос на стадии изучения. Как детский организм отреагирует на вакцинацию, предположить очень сложно», – говорит Татьяна Комиссарова.
Стало ли проще лечить детей от COVID-19, появились ли новые эффективные лекарства?
«Сейчас мы используем четвертую версию рекомендаций Минздрава, буквально вчера она вышла, принципиально новых позиций там никаких нет, – комментирует Татьяна Комисарова. – Чаще всего дети быстро идут на поправку и выздоравливают от COVID-19 за 10-12 дней. С малышами, которых произвели на свет инфицированные матери, история длится чуть дольше. Мы разобщаем мать и дитя и наблюдаем, состоялся ли процесс инфицирования. На десятые сутки берутся повторные мазки».
Напомним, что в прошлом году женщины с диагнозом новая коронавирусная инфекция рожали детей в специальном родильном доме в Академгородке, сейчас таких рожениц принимают в перинатальном центре Областной клинической больницы. Всего с начала эпидемии, по данным регионального минздрава, в Новосибирской области COVID-19 зарегистрирован у 3301 человек в возрасте до 18 лет.
