Борец с курением Николай Герасименко:«Как врач я абсолютно уверен во вреде табака»

Как подлинный врач и честный политик Николай Герасименко, естественно, строит не расплывчатые, а самые конкретные планы. И призывает бороться с табаком все здравомыслящее сообщество. Предлагаем читателям фрагменты его выступления в «Российской газете». За что боролись? Вследствие жесткого закрытия госорганами СССР информации о здоровье населения истинная цена курения нам была неизвестна, и картина к сегодняшнему дню просто удручающая. Как врач я абсолютно уверен, что табак является одним из самых вредоносных факторов, серьезно влияющих на заболеваемость и смертность населения. А ВОЗ, как известно, относит курение к опасным наркоманиям. Оно сокращает жизнь человека в среднем на 10 — 12 лет. Как утверждает мировая статистика, каждый второй заядлый курильщик обычно погибает от серьезных сердечно-сосудистых и бронхо-легочных заболеваний. При табакокурении увеличивается риск возникновения желудочно-кишечной патологии, сексуальных расстройств как у мужчин, так и у женщин. По оценке ВОЗ, экономические потери от болезней, связанных с курением табака, затратами на диагностику и их лечение, потерями по дням нетрудоспособности и преждевременной смерти, являются существенными и не покрываются доходами, полученными за счет пошлин и налогов на производство и продажу табачной продукции. Через два года мы обязаны представить в ВОЗ первый отчет о реализации конвенции. Присоединение России к рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с табаком обязывает нашу страну четко, строго и добросовестно выполнять все ее требования. Надо особо подчеркнуть, что в конвенции речь идет не о борьбе с пристрастившимися к этому вредному зелью, а со снижением его потребления. Неотложные меры Первое: информировать население о вреде курения. Это очень серьезный и принципиальный вопрос, так как если человек знает об этом, он вооружен. А сейчас в России, например, почти 50 процентов беременных курят. Проведение опросов среди них показывает, что многие даже не знают, что курение вредно не только для организма будущей матери, но и для нормального, полноценного развития плода. При нашем общем попустительстве уровень табакокурения среди мальчиков и девочек в регионах России достигает 60 и 40 процентов соответственно и продолжает нарастать. Дети начинают «смолить» с 8 — 10 лет. Я считаю, что пропаганда здорового образа жизни, информирование населения о вреде активного и пассивного курения должны быть не разовыми, а постоянными. Второе: полный запрет на рекламу табака. Речь идет не только о прямой, но и косвенной рекламе в супермаркетах, в киосках, в фильмах, спектаклях, если такое действие не является неотъемлемой частью художественного замысла — к примеру, трудно представить Сталина без трубки... Она будет разрешена только в местах специализированной продажи и в специализированных изданиях. Третье: полный запрет на продажу сигарет несовершеннолетним, в том числе из табачных автоматов. В России их реализация разрешена только лицам в возрасте 18 и более лет. В странах Европейского Союза и США — с 21 года. Нечего греха таить, у нас в супермаркете ребенку пачку зелья, может, и не продадут, а в любом из уличных ларьков, многие из которых еще и работают круглосуточно, — пожалуйста. Чтобы такой запрет стал эффективным, в законодательстве появится норма, предусматривающая строгую ответственность за нарушение правил торговли табачными изделиями. Штраф за это (сегодня он равен 500 рублям) будет увеличен во много раз. Четвертое: информация на пачках сигарет о вреде курения должна будет занимать до 50 процентов от общей поверхности пачки, но не менее 30. Сегодня на это отведено только 4 процента. В тексте будет сообщаться о загубленных жизнях, о том, что курение ведет к инфаркту сердца и раку легких. Цена зелья У нас цена пачки сигарет одна из самых низких в мире. В Европе стоимость колеблется от 2 евро — в Болгарии, до 8 евро — в Норвегии. Как утверждает статистика, повышение цены пачки зелья на 10 процентов приводит к тому, что 8 процентов курильщиков избавляются от столь пагубной привычки. В соответствии с рамочной конвенцией нам предстоит повысить акцизы на табачные изделия. В этом случае цена поднимется, и по экономическим причинам табачные изделия станут менее доступны для человека. Дети и молодежь будут смотреть, куда с большей пользой потратить деньги. Отделить курящих от остальных Если курильщик сам себя убивает, почему должны страдать окружающие? В чем они провинились? Но как только общество начинает бороться с курением, сразу же раздаются голоса о дискриминации никотинозависимых. Хотя, если посмотреть на этот вопрос внимательнее, у нас идет дискриминация некурящих. Это касается кафе и ресторанов, аэропортов и других мест скопления людей. Обяжем их руководство создавать для тех и других одинаковые условия, введем крупные административные штрафы за нарушения правил организации зон, свободных от табачного дыма. Главное дело Надо, чтобы борьба с табакокурением стала главным делом не только законодательной и исполнительной власти, но и деловых кругов, общества в целом. В некоторых странах, например, и соответствующих законов нет, а борьба с этой пагубной привычкой ведется мэрами городов и губернаторами достаточно активно. В США, которые до сих пор не присоединились к рамочной конвенции, уже достигнуты неплохие результаты в этой области. Настойчивая и целенаправленная пропаганда здорового образа жизни и нетерпимое отношение к курильщикам делают там свое доброе дело. В наших же СМИ пока — тишина, хотя решение столь важной проблемы как нельзя более актуально. Что растет на законодательном поле? В течение 3 — 5 лет мы должны привести некоторые законодательные и исполнительные акты в соответствие с положениями конвенции. Будут внесены изменения и дополнения в ряд законов: «Об ограничении курения табака» (о выделении залов для курящих и некурящих), «О рекламе, о лицензировании», а также в Кодекс РФ об административных правонарушениях, в Налоговый кодекс и другие нормативные документы. Необходимо восстановить лицензирование производства табачных изделий и лицензирование оптовой продажи сигарет. В Англии, например, рассматривается вопрос (к этому можно отнестись с юмором) о приобретении каждым курильщиком их консервативной страны соответствующей лицензии. Наша исполнительная власть должна разработать проект национальной стратегии РФ по борьбе против табака и программу по ее реализации, а также создать межведомственный координационный совет. Дымишь? Полечись! В ближайшее время предстоит разработать четкую систему организации профилактики и лечения никотиновой зависимости. Сейчас идет поиск высокоэффективных медикаментозных средств. В некоторых странах, например, на их приобретение курильщикам выдают компенсацию, там подсчитали, что дешевле человеку помочь избавиться от вредной привычки, чем лечить его потом от связанных с никотиновой зависимостью заболеваний. Такие лекарства скоро должны появиться в наших аптеках. Пока же население своими легкими оплачивает сверхприбыли транснациональных табачных компаний. За последние 10 лет потребление табачной продукции в стране выросло почти вдвое, именно на столько же увеличилась и смертность от табакокурения. Установлена четкая связь между этими двумя показателями. Девочки чаще тянутся к зелью Новосибирские ученые зафиксировали, что удорожание табачной продукции, связанное с финансовым кризисом 1998 года, оказало тормозящее воздействие на подростковое курение, в большей степени на мальчиков. Но за последнее пятилетие процент курильщиц среди новосибирских девочек существенно увеличился — с 19 до 27 процентов. Интенсивность курения неуклонно повышалась — от 15 до 29 сигарет в неделю. Такая тенденция наверняка существует во всей стране. Это заметно сказывается на здоровье женского пола (З0 лет назад считалось, что рака легких у женщин не бывает, теперь же он стал почти такой же обычной патологией, как и у мужчин). Средний возраст начала курения снизился у новосибирских мальчиков-курильщиков с 13,8 года до 12,3, у девочек — с 14,3 до 13,7. Как мальчики, так и девочки (83 — 85 процентов), основным побудительным мотивом называют любопытство. Курение — спусковой крючок старения Никотин является сильным ядом для нашего организма. Он повышает уровень сахара в крови на 25 процентов(!) и холестерина, способствует сгущению крови. У курильщиков из-за стимуляции надпочечников сужаются сосуды всего тела, что особенно пагубно отражается на кровоснабжении сердца, головного мозга, почек и ног. Курение — достоверная провокация атеросклероза. Сосуды курильщиков становятся «хрупкими», это несет угрозу инфаркта и внезапной смерти даже в молодом возрасте. Обыденностью становятся инфаркты в 40 — 45 и даже в 30 — 35 лет. С удивлением врачи-кардиологи констатируют «инфарктника», которому 19 — 20 лет. «Известно, что Россия присоединилась к рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака. Намечены даже какие-то меры по сокращению табакокурения. Хотелось бы все же узнать подробнее, как власти будут бороться с пагубной привычкой. Если рамочный документ позволяет строить приблизительные планы, значит, то, что намечено, может растянуться на долгий срок. Что ж, о победе над табаком мечтать не вредно... для курильщиков. Валерий ВОРОБЬЕВ. г. Новосибирск.»