Курс прежний — бесплатная медицина

— Программа госгарантий имеет три основных раздела. В одном перечисляются виды медицинской помощи, которые гражданин получает бесплатно за счет бюджета, в другом — бесплатная медицинская помощь по программе ОМС, в третьем оговорены порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи. Дети и старики — особые пациенты — Почему этот документ принимается ежегодно, а не раз и навсегда? — В текст программы каждый год вносятся коррективы: меняются ее финансовые параметры, появляются дополнения или, напротив, что-то убирается из программы. Скажу сразу, в программе госгарантий-2008 никаких существенных изменений не появилось: как и прежде, вся медицинская помощь по назначению врача оказывается бесплатно. Зато финансовое наполнение программы в сравнении с прошлым годом стало больше на миллиард рублей. В 2008 году мы запланировали направить на оказание бесплатной медицинской помощи жителям Новосибирской области более 8 миллиардов рублей. При формировании программы учтены и повышение зарплаты медицинских работников, и необходимость поднимать уровень медицинской помощи для новосибирцев. С этой целью мы планируем в течение года увеличить тарифы на медицинские услуги, то есть направить в лечебные учреждения дополнительные средства, что позволит врачам применять новые, перспективные схемы лечения пациентов. — Наверное, не все российские регионы могут позволить себе тратить такие деньги на здравоохранение? — Медицинская помощь в субъектах Федерации должна быть не ниже уровня, установленного Правительством РФ, — это закон. В Новосибирской области финансирование программы ОМС всегда выше нормативов, рекомендуемых федеральным центром. По собственной инициативе Новосибирский фонд ОМС берет на себя расходы по обеспечению некоторых социально важных направлений в здравоохранении. Например, затраты на оказание помощи новорожденным детям: выхаживание недоношенных, хирургические операции при врожденных пороках развития, лечение инфекций и прочее. Мы сочли необходимым оплачивать лечение детей с перинатальной патологией из средств ОМС, поскольку качество оказания медицинской помощи детям Новосибирский ФОМС держит на особом контроле. В 2007 году на лечение малышей с перинатальной патологией фонд ОМС направил более 30 миллионов рублей. А с нынешнего года ФОМС будет оплачивать искусственные хрусталики для пациентов, которым необходимо хирургическое лечение катаракты. Таким образом, операция станет полностью бесплатной. Это очень важное направление, учитывая, что катарактой страдают в основном люди преклонного возраста, не имеющие лишних денег. Прав тот, кто знает свои права — Олег Владимирович, согласитесь, в жизни все сложнее, чем прописано в тексте закона. Заставить человека заплатить за «бесплатное» лечение очень просто: когда тебе самому или твоему близкому плохо, ты готов отдать последнее. И, к сожалению, в больницах этим нередко пользуются. На ваш взгляд, когда-нибудь это явление — противоправное оказание платных услуг — будет искоренено? — В достижении этой цели нам не обойтись без помощи самих пациентов. Согласитесь, вынудить платить за лечение можно далеко не каждого. Гораздо легче ввести в заблуждение человека, который не знает собственных прав в системе обязательного медицинского страхования, чем того, кто с этими правами знаком. Вот почему я в очередной раз призываю всех жителей Новосибирской области ознакомиться с текстом Территориальной программы государственных гарантий и с теми информационными материалами, которые размещают в лечебных учреждениях ФОМС и страховые медицинские компании. Вообще если в программе присутствует слово «гарантии», значит, государство не просто декларирует бесплатную медицину, но и берет на себя обязательства лечить бесплатно. И гражданин вправе потребовать соблюдения этих обязательств. Вашими помощниками в данном вопросе выступают областной фонд ОМС и страховые медицинские организации, в которых граждане получают полисы ОМС. Во всех случаях, когда у вас возникают сомнения, платно или бесплатно должны вам оказать ту или иную медицинскую услугу, когда есть претензии к лечебному учреждению, смело обращайтесь в свою страховую компанию. Кратко могу сказать так: вся медицинская помощь по назначению врача в лечебных учреждениях, работающих в системе обязательного медстрахования, должна быть оказана бесплатно. Конечно, определенный перечень узаконенных платных услуг в здравоохранении существует, но это услуги не по медицинским показаниям, а по выбору самого гражданина: например, эстетическая стоматология, зубопротезирование, пластическая хирургия, получение справки на ношение оружия и так далее. Полный перечень таких видов помощи и цены на них утверждает областной департамент здравоохранения. Отвечая на ваш вопрос о том, дает ли наведение порядка с платными услугами результат, скажу откровенно: результат есть, причем значительный. Начиная с 2006 года все новосибирские больницы и поликлиники, которые хотят работать в системе ОМС, а также их учредители, то есть главы местных администраций, ежегодно должны подписывать соглашения о дополнительных мерах по обеспечению прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи. Информация о том, как выполняются условия соглашений лечебными учреждениями, постоянно доводится до губернатора области, мэра Новосибирска. Чего удалось достичь? Объем платных услуг в больницах и поликлиниках резко сократился, это мы видим по результатам проверок, которые проводит фонд. Сегодня в бюджетах муниципальных образований уже не планируются столь значительные поступления от предпринимательской деятельности лечебных учреждений, как еще пару лет назад. А главное, администрации муниципальных образований стали с большим пониманием относиться к финансированию учреждений здравоохранения. Это избавляет больницы и поликлиники зарабатывать деньги платными услугами, чтобы потом на эти деньги содержать здания, ремонтировать их, оплачивать коммунальные услуги. Во многих районах области за последние годы больницы хорошо отремонтированы на деньги местных бюджетов. Со своей стороны ФОМС находит возможность выделить средства на покупку новой медицинской техники и мебели для таких учреждений. Одним словом, идет совместная работа, направленная на развитие здравоохранения региона, на повышение доступности бесплатной медицинской помощи жителям Новосибирской области. На снимке: Олег АГЕЕВ.