Можно сказать, что бум онкомаркеров обошел нас стороной. В конце 80-х годов прошлого века, когда вся Европа усиленно сдавала кровь на экзотические тогда показатели, наши соотечественники больше беспокоились о том, что купить на ужин. Вторая волна интереса к онкомаркерам совпала с дефолтом и также не вызвала общественного резонанса. Зато сегодня определение онкомаркеров становится все более повседневным анализом. Но многие участники дополнительной диспансеризации не знают: что же показывает это лабораторное исследование? И вот специалисты поясняют…
Почётный медалист
Самый именитый онкомаркер — PSA, ранний предвестник рака предстательной железы. Каждый мужчина после 40 лет должен раз в год сдавать анализ крови на PSA. При значительном повышении показателя диагноз рака предстательной железы не требует иного подтверждения (УЗИ, компьютерной томографии, биопсии). Если показатель умеренно повышен, необходимо сдать анализ на более точный «свободный PSA», так как общий PSA иногда повышается и при доброкачественных заболеваниях, например, при аденоме простаты, простатите и даже после массажа предстательной железы.
Вторые по точности
Заслуженное второе место делят ХТЧ (хорионический гонадотропин человека), альфа-фетопротеин и онкомаркер Са 125. Одновременное повышение первых двух с большой вероятностью говорит о раке яичка у мужчин, а повышение второго — о раке яичника у женщин. Однако справедливости ради стоит сказать, что повышение Са 125 может выявляться при доброкачественных опухолях и даже у здоровых женщин.
Без нужды не проверяй
Остальные онкомаркеры для скрининга не применяются, но они очень важны для врачей. Такие анализы стоит сдавать в конкретной ситуации: например, при подозрении на опухоль в качестве одного из этапов диагностики. В этом случае значимость онкомаркеров действительно велика.
На оставшиеся неясными вопросы мы попросили ответить Дмитрия Степанчука, кандидата медицинских наук, врача-онколога.
— Можно ли обнаружить онкомаркеры в крови здорового человека?
— Конечно. Они обязательно присутствуют. Правда, в небольшой концентрации, поэтому для каждого онкомаркера есть пороговые значения. Но даже если какой-нибудь из онкомаркеров повышен, это не обязательно свидетельствует о развитии онкологического заболевания. Иногда онкомаркеры повышаются при развитии кист, доброкачественных опухолей, при инфекционных заболеваниях и даже после банальной простуды.
— Как сдается анализ на онкомаркеры?
— Чаще всего на анализ берут кровь из вены утром и натощак. Иногда определить онкомаркеры позволяет анализ мочи. Он бывает готов через несколько часов.
— Можно ли назвать онкомаркеры панацеей ранней диагностики?
— Я бы смело отдал этот «титул» PSA. Количество жизней, которые были спасены благодаря этому онкомаркеру, очень велико. Остальные применяются в процессе обследования по показаниям. А сдавать анализ, чтобы просто провериться, — напрасная трата денег и нервов. (По материалам «Здоровья».)