Его теперь официально получат недоношенные младенцы, раньше считавшиеся нежизнеспособными
С 1 января 2008 года в Новосибирской области введены международные стандарты по выхаживанию новорожденных. Что это значит?
Раньше недоношенный ребенок, родившийся с массой тела от 500 граммов на сроке беременности от 22 недель, считался человеком только на седьмые сутки жизни, а если умирал, не прожив и недели, его смерть нигде не регистрировалась. Получается, что и человеком-то этот ребенок не считался. Теперь любой младенец с первого момента появления на свет регистрируется как полноценный гражданин. Сибирский регион стал пионером в этом начинании. На территории всей России международные критерии «права на жизнь» начнут действовать только в 2010 году.
Фактически в работе новосибирских акушеров ничего не изменилось. Недоношенных детей спасали и без всяких международных стандартов. Новосибирская область уже много лет входит в число регионов с самой низкой младенческой смертностью. В прошлом году в Новосибирске показатель смертности детей в первые семь суток после рождения составлял 6,4 случая на тысячу новорожденных. Это в 1,5 раза ниже, чем в целом в стране. Хотя врачи признают, что принятие новых правил внесет некоторые изменения как в статистику, так и в принципы работы.
Богатый опыт по выхаживанию недоношенных новорожденных с экстремально низкой массой тела имеется в роддоме Новосибирской областной клинической больницы, Новосибирском перинатальном центре (роддом N 4). В облбольнице этим занимаются уже 14 лет и имеют серьезные достижения: пятьдесят процентов ребятишек, родившихся значительно раньше срока, выживают.
Благодаря таким результатам Новосибирская область получила от Минздравсоцразвития предложение стать одним из пилотных регионов в реализации Федерального проекта по выхаживанию недоношенных детей с массой тела от 500 граммов. Как результат: доктора будут спасать малышей уже не на одном энтузиазме, а с помощью новейшего реанимационного оборудования и очень дорогих медикаментов. В среднем выхаживание одного недоношенного малыша стоит 80100 тысяч рублей в день. Эти средства так же, как и оборудование, будут поступать в наш город на федеральном уровне.
В настоящее время подписан приказ о создании в области трех специализированных отделений по выхаживанию новорожденных: на базе областной клинической больницы, на базе городского перинатального центра и на базе Куйбышевской центральной районной больницы. Фактически работают два отделения: в облбольнице и в роддоме N 4.
По словам главного врача роддома Новосибирской областной клинической больницы Дмитрия Хоптяна, статистика рождения недоношенных детей показывает не очень большие цифры. Например, сейчас в отделении реанимации новорожденных облбольницы всего семь малышей с массой тела до килограмма. Однако эти цифры имеют тенденцию к увеличению.
Если раньше только здоровые женщины имели возможность обрести счастье материнства, то теперь, благодаря продвинутым медицинским технологиям, забеременеть может и женщина, имеющая серьезные патологии в здоровье, для которой раньше диагноз звучал как приговор, Дмитрий Анатольевич объясняет причины растущего количества преждевременных родов. Таким образом, в группе риска женщины, страдающие гинекологическими патологиями, следствием которых было бесплодие, будущие мамы, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, внутриматочные инфекции.
Задача специалистов, работающих в центрах по выхаживанию недоношенных, не только спасти ребенка, появившегося на свет раньше срока. Главный принцип профилактика преждевременных родов.
Есть методики, которые снимают угрозу выкидыша, специальные медикаменты, повышающие жизнеспособность плода, продолжает Дмитрий Хоптян. Чтобы предотвратить преждевременные роды, надо вовремя выявить у будущей мамы такой риск и тщательно контролировать течение беременности.
Впрочем, у международных принципов гуманизма есть противники, которые вовсе не считают гуманными попытки обмануть природу и сохранить жизнь нежизнеспособным младенцам. Дело в том, что дети, родившиеся значительно раньше срока с экстремально низкой массой тела, имеют немного шансов стать здоровыми людьми. Риск развития различных патологий и осложнений у них очень велик.