Эпидемиологическая обстановка по клещевому энцефалиту в Новосибирской области близка к критической
В информационном агентстве «Интерфакс-Сибирь» на вопросы журналистов о том, как жить в соседстве с клещами, что делать, если вас укусили, и хватит ли на всех иммуноглобулина, отвечали врачи и представители надзорных органов.
Частные медицинские компании, по мнению специалистов, возможно, будут испытывать недостаток иммуноглобулина, потому как оперативно увеличить поставки от производителя препарата (НПО «МИКРОГЕН») невозможно цикл производства иммуноглобулина составляет восемь месяцев. От укусов же зараженных клещей в Новосибирской области уже скончались три человека. Последний из них, двадцатипятилетний парень, умер в минувшую пятницу.
Сейчас в нашей стране 46 субъектов являются эндемичными по клещевому энцефалиту. И ареал распространения этой инфекции постоянно расширяется. Вместе с тем средств, выделяемых на проведение профилактических мероприятий в зонах высокого риска заражения клещевым энцефалитом, отпускается всё меньше и меньше Особенно в этом плане «пострадали» жители Приморского края, Тюменской, Томской и Курганской областей.
Но на территории Новосибирской области проблем в этом плане нет, по-прежнему уделяется большое внимание профилактическим обработкам территорий, что, несомненно, уменьшает количество клещей и их личинок, сохранившихся в период нынешней теплой зимы. Так, например, в прошлом году было обработано 672 га и нынче планируется обработать 1000 га площадей.
По словам заместителя руководителя департамента здравоохранения Новосибирской области Ирэны Цыцориной, этот вопрос жестко стоит на контроле, и объемы работ не снижаются. Те территории, где будут отдыхать дети в летний период, подлежат стопроцентной обработке. Кроме того, каждое частное лицо, имеющее садово-огородный участок, может обратиться за помощью в Областной центр дезинфекции.
И тем не менее, в этом году количество покусов значительно трехкратно! увеличилось. Для сравнения: в 2006 году на этот период было зарегистрировано более трех тысяч покусов, а в этом году уже около десяти тысяч. Хорошо ещё, что процент зараженности клещей в сравнении с прошлым годом не увеличивается и составляет 1,4.
Если раньше в эпидсезон речь шла преимущественно об укусах, то сейчас клещ стал намного активнее, и вероятно возникновение заболевания даже от наползания зараженного кровопийцы, утверждает Ирэна Адольфовна. Так, молодой двадцатипятилетний парень умер именно от этого. Заползший на тело человека клещ выделяет слюну, и если на коже есть какие-то микротравмы, то не исключено и в этом случае заражение вирусом. Теперь информация о покусах будет из всех лечебных учреждений, собираться ежедневно и передаваться в Москву. По данным на прошлую пятницу, в нашем регионе госпитализировано 123 человека с подозрением на клещевой энцефалит, из них у восемнадцати диагноз подтвердился. Что касается иммуноглобулина, то мы заказываем количество доз в расчете на численность детского населения и для лечения больных в стационарах. Для них этого препарата хватит. На средства городского бюджета в этом году было закуплено вакцин и иммуноглобулина на сумму пять миллионов рублей, а на средства, выделенные из бюджета областной администрации, на сумму около четырех миллионов рублей. Что касается страховых компаний, то есть информация, что у них наблюдается дефицит иммуноглобулина. Возможно, проблема решится завозом этого препарата, но только импортного производства.
Заведующая отделением нейроинфекций инфекционно-клинической больницы N 1 Татьяна Бурмистрова подтверждает, что агрессивность клещей в этом году заметно увеличилась. Встречаются случаи, когда человек снимает с себя от трех до пяти кровопийц.
Сегодня у нас в стационаре находится 35 человек, и у 16 больных диагноз подтвержден лабораторными данными, говорит она. Из них один летальный случай, три случая тяжелой формы с поражением центральной нервной системы, с поражением оболочек головного мозга шесть человек и девять с лихорадочными формами. Один из них был вакцинирован и трое получали своевременно иммуноглобулин. Домашние животные тоже приносят на себе немало кровопийц. Одна пациентка сняла со своей кошки семь клещей. Хотя укуса в этом случае у нее не было, но заражение произошло. Сократился и инкубационный период заболевания двое-трое суток вместо четырнадцати дней. Размножение вируса идет очень интенсивно. Наш стационар готов принять больных энцефалитом есть все препараты для лечения больных.
Как отмечает начальник отдела эпидемиологического надзора территориального управления Роспотребнадзора по НСО Наталья Шульгина, тенденция роста заболеваемости прослеживается и из-за того, что горожане и жители области не так активно вакцинируются. Хотя эта процедура обходится намного дешевле, чем экстренное введение иммуноглобулина. Для сравнения: одна доза вакцины стоит, в среднем, около 80 рублей, доза иммуноглобулина 163 рубля (это доза на 10 кг веса). Это самые минимальные цифры. И привитые переносят заболевание только в легкой форме. Тогда как за положительный эффект иммуноглобулина никто стопроцентной гарантий не дает.
Так что, как показывает практика, самая эффективная, конечно же, первичная вакцинопрофилактика. Ее нужно проводить в осенне-зимний период. Фактически подтверждено, что те люди, которые вакцинируются, практически не обращаются в медицинские учреждения. Летальных исходов в этом случае тоже нет. По мнению специалистов, население должно заботиться о себе самостоятельно и ежегодно ставить прививки. В противном случае, виноватых искать не нужно. Про средства индивидуальной защиты тоже не стоит забывать: перед походом в лес надевать закрытую одежду, тщательно осматривать себя через каждые 1520 минут, пользоваться отпугивающими и уничтожающими клещей репеллентами и препаратами.